Opryszczka narządów rodnych to przykra dolegliwość. W dodatku w ciąży może być niebezpieczna. Dowiedz się, jak postępować i chronić dziecko, kiedy wirus się pojawi.

Wirus opryszczki jest bardzo powszechny. Występuje u 80% populacji, w dodatku, jeśli się go złapie zostaje w organizmie na zawsze. Łatwo się nim zarazić, bo nie zawsze daje wyraźne symptomy. Jeśli przebiega bezobjawowo nosiciel może zarażać nie zdając sobie z tego sprawy. Występuje w dwóch odmianach HSV1 i HSV2. W pierwszym przypadku wywołuje opryszczkę wargową w drugim opryszczkę narządów rodnych.

Jak można zarazić się opryszczką narządów rodnych

Opryszczka narządów rodnych to choroba weneryczna. Przekazywana jest w trakcie stosunku seksualnego. Narządy rodne ze względu na wilgotność są podatne na infekcję. Zakazić się można również przez używanie wspólnych ręczników, czy innych przedmiotów osobistych z osobą zakażoną.

Diagnostyka opryszczki w ciąży

W ciąży nie prowadzi się badań przesiewowych w kierunku wirusa opryszczki. Jeśli chcesz się upewnić, czy nie jesteś zakażona wirusem HPV, badania będziesz musiała wykonać na własna rękę. Poinformuj o tym lekarza. Zleci dodatkowe badanie krwi z w celu oznaczeniem przeciwciał.

Objawy opryszczki narządów rodnych

Wyróżniamy trzy formy zakażenia opryszczką. Kiedy wirus dostaje się do organizmu pierwszy raz, jest to forma pierwotna. Zwykle pierwsze objawy choroby występują od 2 do 12 dni od kontaktu z nosicielem. Na błonach śluzowych narządów rodnych chorego, pojawiają się pęcherzyki wypełnione płynem. Po jakimś czasie pęcherze pękają, płyn surowiczy wylewa się, tworzą się owrzodzenia i strupki. Chory może odczuwać bóle głowy, bóle mięśni, może pojawić się gorączka. Zmiany ustępują po około trzech czterech tygodniach.

Druga forma zakażenia się opryszczką przybiera postać nawrotową. Czynniki sprzyjające chorobie to stres, zmęczenie, zmarznięcie czy ciąża. Objawy choć łagodniejsze, są podobne do tych, jakie występują w przypadku opryszczki pierwotnej. Chory może mieć temperaturę i bóle mięśniowe, pojawiają się pęcherze wypełnione surowica. Strupki znikają jednak szybciej, a gorączka jest niższa. Trzecia forma opryszczki narządów rodnych to forma utajona. Chory jest nosicielem. Wirus jest w organizmie, ale nie daje żadnych objawów. Jest to groźne szczególnie w przypadku ciąży. Przyszła mam może nie wiedzieć o tym, że jest chora i w konsekwencji nieświadomie zarazić dziecko.

Opryszczka narządów rodnych w ciąży

Ciąża jest jednym z czynników sprzyjających chorobie. Jeśli jesteś zakażona wirusem może on zostać reaktywowany właśnie przez to, że spodziewasz się dziecka. Przeciwciała wytwarzane przez organizm chorego, łagodzą szkodliwy wpływ wirusa na płód, ale go nie likwidują.

Choć w przypadku opryszczki w ciąży najgroźniejsze dla dziecka jest zakażenie pierwotne, wtórne i utajone też może zaszkodzić. Wirus jest w stanie przedostać się przez łożysko. Jeśli tak się stanie może dojść do groźnych powikłań.

Opryszczka w ciąży a powikłania

Opryszczka narządów rodnych u przyszłej mamy może być groźna dla dziecka na każdym etapie ciąży. Jeśli wirus przedostanie się przez łożysko na samym na jej początku może spowodować wady ośrodkowego układu nerwowego takie jak wodogłowie czy małogłowie, wady wątroby, płuc, śledziony i oczu a nawet wywołać poronienie.

Jeśli do zakażenia dojdzie w ostatnim trymestrze ciąży może się to skończyć porodem przedwczesnym.

Kiedy opryszczka w ciąży nie jest leczona, do zakażenia u dziecka dochodzi zwykle w trakcie porodu lub kilka dni później. U zainfekowanego malca w okuł oczu i jamy ustnej pojawiają się widoczne zmiany skórne, może dojść do zapalenia płuc i mózgu a nawet do zgonu. 80% dzieci, u których leczenie nie zostało wdrożone umiera! Leczenie noworodka zarażonego wirusem opryszczki odbywa się w szpitalu. Maluch dostaje leki przeciwwirusowe zapobiegające powikłaniom i hamujące rozwój choroby.

Jak chronić dziecko przed zakażeniem opryszczką?

Na wirus opryszczki nie ma szczepionki. Nie ma też sprawdzonej metody, która w 100% pozwoliłaby uchronić malca. Aby uniknąć opryszczki w ciąży przede wszystkim musisz być ostrożna. Jeśli tylko zauważysz u siebie lub partnera niepokojące objawy natychmiast zgłoś się do lekarza. Wystarczy, że jedno z Was je ma. Drugie może być nosicielem bezobjawowym, dlatego koniecznie poproś lekarza, aby wykonał odpowiednie badania diagnostyczne.

Jeśli objawy opryszczki na narządach rodnych pojawią się w 2 lub 3 trymestrze, dostaniesz od lekarza leki przeciwwirusowe. Leczenie acyklowirem powinnaś kontynuować do czasu porodu, nawet, jeśli objawy ustąpią. Cząstki wirusa mogą być w dalszym ciągu obecne na błonach śluzowych. Biorąc leki do czasu rozwiązania zapobiegniesz nawrotom. Lekarz może Ci przypisać również leki dopochwowe. Nawracająca opryszczka w ciąży zwykle leczona jest również przy pomocy kapsułek z aktywnym srebrem TIAB. Leczenie srebrem może być wspomagające, ale póki co jedynym lekiem zalecanym do leczenia w ciąży jest Acyklovir.

Poród a opryszczka narządów płciowych

Aktywna opryszczka narządów rodnych jest wskazaniem do cesarskiego cięcia. Ryzyko że dziecko zarazi się przechodząc przez kanał rodny jest zbyt duże a skutki choroby zbyt poważne żeby poród odbył się siłami natury.

Konsultacja merytoryczna: Bartosz Grabowski, ginekolog położnik